Agar kehamilan dapat terjadi, ovarium harus melepaskan sel telur ke tuba falopi, di mana ia tinggal selama sekitar 24 jam. Di sana harus bersentuhan dengan sperma untuk dibuahi.

Telur yang telah dibuahi tinggal di tuba fallopi selama 3 atau 4 hari sebelum menuju ke rahim. Embrio akan menempel ke lapisan dinding rahim dan terus tumbuh sampai bayi lahir.

Tetapi jika telur yang dibuahi ditanamkan di tuba falopi Anda atau di tempat lain di perut  Anda, Anda berakhir dengan apa yang disebut kehamilan ektopik .

Dalam kasus ini, kehamilan tidak dapat berlanjut secara normal, dan itu membutuhkan perawatan darurat. Saluran tuba tidak dirancang untuk menampung embrio yang sedang tumbuh; dengan demikian, sel telur yang dibuahi pada kehamilan tuba tidak dapat berkembang dengan baik dan dapat terjadi kegawatan.

Apa yang menyebabkan kehamilan ektopik?

Kehamilan ektopik disebabkan oleh satu atau lebih hal berikut ini:

  • Infeksi atau radang tuba falopii dapat menyebabkan tersumbat sebagian atau seluruhnya.
  • Jaringan perut akibat infeksi sebelumnya atau prosedur bedah pada tuba falopii juga dapat menghambat pergerakan telur.
  • Operasi sebelumnya di daerah panggul atau di tuba falopii dapat menyebabkan perlengketan.
  • Pertumbuhan yang tidak normal atau cacat lahir dapat menyebabkan kelainan bentuk tuba falopii.

Siapa yang berisiko mengalami kehamilan ektopik?

  • Usia ibu 35-44 tahun
  • Kehamilan ektopik sebelumnya
  • Operasi panggul atau perut sebelumnya
  • Penyakit panggul
  • Riwayat keguguran
  • Merokok
  • Endometriosis
  • Menjalani perawatan kesuburan atau menggunakan obat kesuburan

Apa gejalanya?

Meskipun Anda mungkin mengalami tanda dan gejala kehamilan yangkhas , gejala berikut dapat digunakan  untuk membantu mengenali kehamilan ektopik yang potensial:

  • Nyeri tajam atau menusuk yang mungkin datang dan pergi dan bervariasi dalam intensitas. (Rasa sakit mungkin di panggul, perut, atau bahkan bahu dan leher karena darah dari kehamilan ektopik yang pecah berkumpul di bawah diafragma).
  • Pendarahan vagina, lebih berat atau lebih ringan dari periode normal Anda
  • Gejala gastrointestinal
  • Kelemahan, pusing, atau pingsan

Penting untuk menghubungi dokter Anda segera jika mengalami rasa sakit yang tajam yang berlangsung lebih dari beberapa menit atau jika Anda mengalami pendarahan.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Kehamilan ektopik didiagnosis oleh dokter Anda, yang mungkin akan melakukan pemeriksaan panggul untuk mencari rasa sakit, nyeri tekan, atau massa di perut.

Dokter Anda juga akan menggunakan USG untuk menentukan apakah rahim mengandung janin yang sedang berkembang. Pengukuran kadar hCG juga penting. Tingkat hCG yang lebih rendah dari yang diharapkan adalah salah satu alasan untuk mencurigai kehamilan ektopik.

Dokter Anda mungkin juga menguji kadar progesteron Anda karena kadar yang rendah bisa menjadi tanda kehamilan ektopik. Selain itu, dokter Anda mungkin melakukan kuldosintesis, yang merupakan prosedur yang melibatkan memasukkan jarum ke bagian paling atas vagina, di belakang rahim dan di depan rektum. Terdapatnya darah di daerah ini dapat menunjukkan perdarahan dari tuba falopi yang pecah.

Bagaimana ini dirawat?

Kehamilan ektopik dapat diobati dengan salah satu dari cara berikut:

  • Methotrexate dapat diberikan, yang memungkinkan tubuh untuk menyerap jaringan kehamilan dan dapat menyelamatkan tuba falopi, tergantung pada sejauh mana kehamilan telah berkembang.
  • Jika tuba menjadi melar atau pecah dan mulai berdarah, sebagian atau semuanya mungkin harus diangkat. Dalam hal ini, perdarahan harus segera dihentikan, dan operasi darurat diperlukan.
  • Operasi laparoskopi dengan anestesi umum dapat dilakukan. Prosedur ini melibatkan ahli bedah yang menggunakan laparoskop untuk mengangkat kehamilan ektopik dan memperbaiki atau membuang tuba falopi yang terkena. Jika kehamilan ektopik tidak dapat dihilangkan dengan laparoskopi, prosedur bedah lain yang disebut laparotomi dapat dilakukan.

Bagaimana dengan masa depan saya?

Level hCG Anda perlu diperiksa ulang secara teratur sampai mencapai nol jika seluruh tuba fallopi Anda tidak dilepaskan. Tingkat hCG yang tetap tinggi dapat menunjukkan bahwa jaringan ektopik tidak seluruhnya diangkat, yang akan membutuhkan pembedahan atau manajemen medis dengan metotreksat.

Kemungkinan memiliki kehamilan yang sukses setelah kehamilan ektopik dapat dikurangi, tetapi ini akan tergantung pada mengapa kehamilan itu ektopik dan riwayat kesehatan Anda. Jika saluran tuba dibiarkan di tempat, Anda memiliki peluang sekitar 60 persen untuk memiliki kehamilan yang sukses di masa depan. (*/laz/tif)